Expertos alertan sobre riesgos en nueva licitación de Fonasa y posibles consecuencias de un trato directo
El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) enfrenta un momento crítico tras la fallida primera licitación para implementar la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC), que quedó desierta debido a la ausencia de ofertas. El director Camilo Cid ha señalado que hay plazo hasta el 23 de septiembre para lanzar una segunda convocatoria, aunque advirtió que, si esta también falla, solo quedaría la opción del trato directo.
Sin embargo, expertos en salud y economía advierten que esta alternativa presenta riesgos significativos. La economista Paula Benavides destaca la complejidad del seguro y la necesidad de contar con contratos bien diseñados para atraer oferentes y evitar problemas como selección adversa. En caso de recurrir al trato directo, señala que podría aumentar la opacidad, elevar los precios y reducir la calidad del servicio, además de generar incertidumbre jurídica por posibles litigios o renegociaciones.
Por su parte, Francisco León, exjefe del Departamento de Estudios de Fonasa, considera preocupante que desde la dirección del organismo se minimice el riesgo del trato directo, ya que esto podría erosionar la confianza del mercado y debilitar los incentivos para participar en procesos transparentes. León advierte que esta vía puede dañar la legitimidad institucional y afectar negativamente a más del 80% de la población cubierta por Fonasa.
La economista Daniela Sugg coincide en que el trato directo debe ser una excepción limitada a situaciones urgentes o sin alternativas competitivas. Destaca que en el caso del MCC, este mecanismo podría traducirse en primas más altas y menores estándares de servicio. Además, cuestiona la obligatoriedad legal de recurrir al trato directo si no hay oferentes, lo que podría incentivar condiciones poco atractivas para las aseguradoras.
Finalmente, el gerente general de Ciedess, Rodrigo Gutiérrez, resalta que una licitación pública abierta es preferible para garantizar competencia, transparencia y mejores condiciones para los usuarios. Subraya que el trato directo está reservado para casos excepcionales con un único proveedor disponible, situación que no se verifica actualmente. Los expertos coinciden en la necesidad de un rediseño técnico y participativo del modelo MCC para asegurar su sostenibilidad y proteger a los usuarios más vulnerables.